Registrasi Customer - PT DAI - Customer Direct PO

Informasi Akun

Nama Lengkap *

Email *

Password *

Konfirmasi Password *

No. Telepon / HP

Nama Perusahaan / Toko *

Jenis Perusahaan *

Nama Pemilik / Penanggung Jawab *

No. KTP

Alamat Rumah Pemilik

Telp. Rumah

Telp. HP

Tanggal Berdiri

Alamat Perusahaan

Telp. Perusahaan

FAX

Alamat Pengiriman

Status PKP

NPWP

SPPKP

Alamat NPWP

Catatan: Data Term of Payment (TOP), Limit Credit, dan Type Customer akan diisi oleh tim admin setelah proses verifikasi.

Upload dokumen pendukung dalam format PDF atau gambar (JPG, PNG). Maks. 2MB per file.

File NPWP

File SPPKP

File SIUP + TDP

File KTP

Contact Person 1

Nama *

Email

Mobile Phone

Jabatan